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足跟痛,不一样的痛!

焦作民鑫中医院,二级医院,一家集医疗、预防、中医养生、亚健康调理和保健、美容为一体的医疗机构,也是一家以中西医结合治疗颈、肩、腰、腿痛、心脑血管疾病的医院。

脚后跟的疼痛
让许多人苦不堪言
有时牵扯小腿后侧也疼痛
早晨起床不敢直接用力
或者行走
坐时间长
起身时疼痛加重
活动几步后症状减轻
这是什么原因呢
采用什么样的方法
可以缓解疼痛呢
仔细观察那些足跟痛的病人,他们往往会有一些特点:比如肥胖,产后女性、爱穿高跟的女性,还有驼背的老人。足跟痛,在临床上会有很多诊断名称:足底筋膜炎、足跟骨刺、足底脂肪垫萎缩、距骨下关节炎、跟骨后滑囊炎……
传统的医生可能会推荐病人回家踩网球放松足底筋膜;热水烫脚和热疗增加足跟附近血液循环;针灸按摩等放松周围软组织;服止痛药、外用膏药等减少疼痛;有时也会采取封闭方式想达到一劳永逸。可有时疼痛反复出现,病人失去了治疗的信心。
知其痛,不如知其所以痛,我们不仅仅要从局部,更要从整体观来看足跟痛,会发现对如何处理问题更有启发。
足跟痛的原因
很多人的足跟痛发生在行走时,于是我们不得不分析在行走中各个关节的变化。步态主要分为8个时相,在整个过程中我们的髋关节、膝关节和踝关节都是不断地处于伸屈变化中。
正常人在步态行走时,往往是足跟外侧先触底,然后足跟内侧,接着足部触底负重等,这个时候我们的足踝受力是非常多的,也容易发生损伤。
从生物力学的角度来看,下肢需要能够迅速变化的杠杆系统,以适应步态周期中灵活性和稳定性的交替变化。
通过骨盆和髋关节周围肌群收缩控制,形成足部稳定的三角负重结构,为下肢近侧端提供支撑,以维持正常的功能。特别是足部旋前、旋后的控制,在步态行走过程中非常重要。
长期行走的姿势不正确
足跟痛通常和长期的病理性适应相关,长期行走姿势错误往往会引起肌肉失衡和非对称力量不足。由于不良的代偿已经产生,这种适应性变化会发展为疼痛甚至引起损伤。
髋关节活动不足
髋关节功能活动不足,会导致膝关节代偿、踝关节代偿。若踝关节代偿多,则踝关节容易出现疼痛;当然也可能是膝关节活动不足而导致髋关节和踝关节代偿,也可能产生足跟痛。
所以对足跟痛的病人我们也要从生物力线的角度上去考虑,是否存在力线问题,所以各种错误的体态就要矫正了:X型腿、O型腿、骨盆前倾、扁平足等,不仅仅关系到美丽,更关系到整个的脊柱健康。
运动链上的肌肉
我们也可以从运动链角度去考虑足跟痛。小腿三头肌是非常容易引起足跟痛的肌肉,因此三头肌为什么紧张是需要仔细讨论的。
可能1:足踝长期处于跖屈状态,小腿三头肌被动缩短,导致三头肌习惯该长度,最终产生足跟痛。
可能2:由于久坐我们的臀大肌长期处于拉长状态,肌力降低,所以这时候我们的股四头肌或小腿三头肌会在完成下肢所有伸展动作中做代偿,于是乎小腿三头肌就发生了紧张,产生了足跟痛。其实该类足跟痛病人真实问题可能是髋部伸展不足,可能你把伸肌链的整体力量强化了,足跟痛就消失了。
可能3:患有上交叉综合征的老人往往存在着足跟痛,即久站之后足跟下方疼痛,可能原因是因为重心前移,视线变低,为了平视,我们只有屈膝才能使视线平行,看到前方;使重心向后移,维持身体平衡。所以腓肠肌在这种情况下是一直在收缩维持姿势,它可能与长期的足跟痛有关。
咨询电话:
  刘云峰院长:13939100017
  李红玲院长:15939106311

  焦作民鑫中医院,是焦作市城乡居民、职工、工伤、重症慢性病、解放区低保、职工医疗保险定点医院,也是豫北地区一家集医疗、医养、医康为一体的二级中医综合医疗机构。










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